O que necessrio saber Artrose do joelho ou gonartrose a articulao do joelho como qualquer movimentase atravs do deslizamento entre as superfcies. Artrose Joelho Fisioterapia Pdf CompressorSeja Bemvindo Este site tem como objetivo principal divulgar e comentar informaes relevantes de trabalhos cientficos recentes, publicados em peridicos de. ARTROSE OU OSTEOARTROSE a degenerao progressiva dos tecidos que compem as articulaes com instalao progressiva da dor. Artrose, osteoartrose ou osteoartrite um tipo de doena das articulaes que resulta da degenerao da cartilagem e do osso subjacente. INTERVENO FISIOTERAPUTICA EM UM PACIENTE COM GONARTROSEPaula Turolla Cesrio de CastroRobson Ins Moreira da RochaESUMONo Brasil, atualmente, a osteoartrose uma das patologias que mais acometem a populao, por ser considerada uma doena crnica, degenerativa e multifatorial. A gonartrose afeta as articulaes femoropatelar e femorotibial, tendo a dor como principal sintoma, podendo ser o fator incapacitante dessa patologia. A fisioterapia pode intervir de forma a amenizar ou eliminar os sintomas. Polar Bowler Torrent Crack. O estudo foi realizado com uma aposentada de 7. Clnica Escola Universo em Juiz de Fora MG, com algia bilateral nos joelhos, tendo incio no dia 2. O presente artigo teve como objetivo relatar o estudo de um caso clnico mostrando a interveno fisioteraputica atravs da cinesioterapia associada a crioterapia em uma paciente com gonartrose. Baseando se na Escala Analgica Visual a dor tornou se inexistente aps a sexta sesso, com a goniometria foi possvel constatar melhora na amplitude de movimento e sua musculatura comprometida passou a apresentar fora normal, mostrando que para a paciente estudada recursos fisioteraputicos melhoraram suas funes, podendo prevenir problemas posteriores. Palavras chave cartilagem Fisioterapia joelho Osteoartrose. INTRODUONo Brasil, atualmente, a afeco reumtica denominada osteoartrose OA ocupa a terceira posio das patologias que mais acometem a populao, sendo responsvel pelo aumento do nmero de segurados da Previdncia Social, com predominncia no sexo feminino e afetando o indivduo em diversas reas 1. A OA uma doena osteoarticular crnica, degenerativa e multifatorial com reparao inadequada no osso subcondral e na cartilagem hialina, comprometendo a articulao como um todo, isto, membrana sinovial, musculatura periarticular, cpsula articular e os ligamentos, que de forma progressiva levam a incapacidade funcional 1, 2, 3, 4, 5. Pode ser dividida em dois grupos primria, quando sua causa desconhecida ou secundria, ocasionada por trauma havendo diminuio do liquido sinovial, estando associada a fatores como atividades esportivas, instabilidade articular, cargas excessivas, fatores endcrinos, metablicos e hereditrios, obesidade, microtraumas e deformidades 1, 3, 6. Independente de sua classificao ser primria ou secundria, as alteraes na cartilagem so as que geram maiores modificaes no tecido normal e sua rpida degenerao causa na cartilagem articular tecido avascular a perda de sua homogenia, sendo ela rompida e fragmentada gerando as zonas de fissurao, fibrilao e ulceraes, observando tambm a presena de cistos, esclerose e microfaturas no osso subcondral. Com o avano da patologia a cartilagem deixa de existir e reas do osso subcondral ficam expostas, surgindo os ostefitos de cartilagem hialina e fibrocartilagem, levando a irregularidade em sua estrutura. Ocorre tambm ativao de enzimas que destroem o colgeno, que o fator principal na progresso da artrose e na destruio total da superfcie 1, 2, 7, 8. Devido destruio da cartilagem articular e posterior deformidade, a OA de joelho tambm conhecida como gonartrose, afeta as articulaes femoropatelar e femorotibial, causando uma hipotrofia do quadrceps e oportunizando o desequilbrio entre isquiossurais, quadrceps e trceps sural. Levando a um flexo de joelho e a uma hiperpresso das articulaes acometidas, contribuindo para a acelerao do processo degenerativo, alm de uma instabilidade articular e desalinhamento, que decorrem da perda de congruncia da cartilagem 9. O aumento da hiperpresso faz da dor o principal sintoma, podendo ser o fator incapacitante dessa patologia, tendo intensidade e durao varivel, piorando com o excesso de movimentao e ao final do dia, melhorando com o repouso 1, 3, 1. J no estgio mais avanado da patologia o quadro lgico surge mesmo durante o repouso, tornando se persistente devido a estiramento capsular nas articulaes, processo inflamatrio, msculos atrofiados e fracos, presena de ostefitos, tendo tambm crepitaes, parestesias, limitaes da amplitude de movimento ADM e rigidez articular 1, 3, 5, 1. O diagnstico da gonartrose se d atravs de achados clnicos e com base na sintomatologia, priorizando na avaliao a intensidade do quadro lgico, fora muscular, ADM, edema e radiografias RX, na qual possvel identificar degeneraes, leses, presena ou no de ostefitos e diminuio do espao articular. Alm desses dados a doena da histria atual HDA relatada pelo paciente importante 3, 4,9. Ainda no existe cura para OA, mas atualmente possvel encontrar os mais diversos tratamentos para alvio da dor e diminuio da rigidez articular, objetivando manter a funcionalidade dos pacientes, e para tal destacaremos o tratamento fisioteraputico 1, 4, 6. Esse tratamento dever ser iniciado com base na sintomatologia e nos achados clnicos do paciente, atravs de exerccios teraputicos com mobilizaes passivas, alongamentos, ganho de fora muscular atravs dos exerccios isomtricos e isotnicos, hidroterapia, crioterapia, recursos manuais como massoterapia, pompagem e reeducao postural. Alm desses, a eletrotermofototerapia com o uso do ultra som, Tens, laser e at mesmo o uso de calor superficial, exerccios aerbicos e rteses ou talas de posicionamento 1, 4, 8, 1. O caso clnico apresentado tem como objetivo mostrar a interveno fisioteraputica atravs da cinesioterapia associada a crioterapia em uma paciente com gonartrose. MTODOSPaciente M. D. P, 7. 3 anos, sexo feminino, leucoderma, procurou o atendimento de fisioterapia na Clinica Escola Universo CEU em Juiz de Fora MG, no segundo semestre de 2. Apresentou se com diagnstico de gonartrose, o que pode ser comprovado aps anlise radiolgica, na qual foi possvel a visualizao de diminuio do espao articular e presena de ostefitos na articulao femoropatelar e femorotibial. A paciente foi submetida avaliao antes e aps o tratamento, sendo o primeiro mtodo realizado atravs da Escala Analgica Visual EAV, pela qual foi feita uma avaliao subjetiva da intensidade do quadro lgico. Pediu se a paciente para quantificar sua algia em uma escala de 0 a 1. O segundo mtodo avaliativo constituiu em uma avaliao dos movimentos artrocinemticos, pois suas limitaes modificam o alinhamento biomecnico e causam restries ao normal dos msculos, realizado atravs da ADM ativa e passiva das articulaes coxofemoral e joelho 1. A goniometria tem o objetivo de informar se a ADM articular encontra se dentro dos padres da normalidade ou limitada, sendo realizada com o gonimetro da marca CARCI 1. E por ltimo foi realizado o teste muscular manual TMM, visando testar e graduar a fora muscular, usando o arco de movimento, a gravidade e uma resistncia aplicada manualmente pelo terapeuta 9. Realizado nos msculos adutores, abdutores, extensores e flexores do quadril, flexores e extensores do joelho e trceps sural 1. A paciente se posicionou de forma que o grupo muscular a ser testado precisou se sustentar ou mover se contra a resistncia vinda da gravidade. Como conseguiu realizar o movimento vencendo a gravidade, foi aplicada uma resistncia na insero do msculo e em uma direo oposta ao muscular.